Синдром сухого глаза причины, симптомы, рекомендации

Содержание материала

  1. Зачем нужны слезы?
  2. Видео
  3. Как лечить синдром сухого глаза
  4. Лекарственные средства
  5. Хирургическое вмешательство
  6. Лечение народными средствами
  7. Материалы и методы
  8. Как происходит развитие синдрома сухого глаза
  9. Диагностика и лечение синдрома сухого глаза
  10. Что такое глазная поверхность?
  11. Симптомы
  12. Стадии заболевания, его симптомы
  13. I. Легкая стадия
  14. II. Средняя стадия
  15. III. Тяжелая стадия
  16. IV. Особо тяжелая стадия
  17. Медикаментозное лечение
  18. Катионорм
  19. Окутиарз
  20. Офтагель
  21. Симптомы ксерофтальмии
  22. Причины возникновения синдрома
  23. Синдром сухого глаза: как лечить заболевание?
  24. Общие признаки ССГ
  25. Легкая форма роговично — конъюнктивального ксероза
  26. Роговично-конъюнктивальный ксероз средней степени тяжести
  27. Тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз
  28. Особо тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз
  29. Какие симптомы сухого глаза помогают устранять капсулы Дельфанто?

Зачем нужны слезы?

Есть такая поговорка: «малая слеза большое горе лечит». Это не совсем так: сам по себе плач – вовсе не лекарство, а побочное действие гормонов, выделяемых организмом для борьбы со стрессом. Ну и, разумеется, – один из мощнейших эмоциональных сигналов окружающим. Вот только изначально природа создавала слезы отнюдь не для демонстрации глубокого горя или бурной радости.

Слезные железы у нас работают постоянно, а не только в моменты всплеска эмоций. Когда человек моргает, веко распределяет слезу по поверхности глаза тонким – в сотую долю миллиметра – слоем. Эта прероговичная слезная пленка просто необходима для нормальной работы наших органов зрения:

  • в роговице глаза нет кровеносных сосудов, и поступление в нее кислорода и питательных веществ, а также удаление продуктов обмена происходит именно благодаря слезе;
  • слезная пленка защищает роговицу глаза от частиц пыли и болезнетворных микроорганизмов;
  • слеза скрадывает неровности роговицы, тем самым помогая глазу четче видеть.

Помимо воды в состав слезы входят муцины (белки, которые участвуют в обменных процессах) и липиды (жиры). Стоит нарушиться соотношению между ними или снизиться выработке слезы в целом – и прероговичная пленка перестает выполнять свои функции.

Видео

Как лечить синдром сухого глаза

Лечение начинают со сбора анамнеза и выявления причины развития синдрома сухого глаза. Избавляться от ССГ необходимо комплексным подходом. Так, если синдром вызван внешними факторами, врач порекомендует исключить их. Помимо снижения рисков ухудшения состояния пациента, применяются медикаменты и хирургические вмешательства.

Лекарственные средства

В большинстве случаев используются капли, которые нужно наносить на поверхность глазного яблока. Дополнительно применяются мази, если пострадали ткани век.

Тип лекарства

Воздействие

Препараты

Капли общего действия

Снимают раздражение и воспаление. Сужают сосуды глазного яблока, благодаря чему белки перестают иметь красный оттенок. Нормализуют выработку глазной жидкости, восстанавливают химический состав и толщину защитной слезной пленки.

Seeway Comfort

Капли с гиалуроновой кислотой

Одновременно убирают дискомфортные ощущения и восстанавливают работу слезных желез. Плюс капель — сохранение остроты зрения и устранение симптомов.

Окуртиаз, Хилозар-Комод, Артелак Всплеск

Капли с гипромеллозой

Восстанавливают слезоотделение, снижают раздражение и воспаление. Применяются в качестве самостоятельного средства, при реабилитации после операций и т.д.

Гипромеллоза-П, Искусственные слезы

Средства с карбомером

Делают состав глазной жидкости более вязким, но ухудшают остроту зрения на период терапии. Могут вызывать чувство жжения, зуда.

Видисик, Офтагель

Средства с циклоспорином

Нормализуют состояние глаз, облегчают симптомы, сужают сосуды.

Restasis

Капли с повидоном

Подходят пациентам, которые много работают за монитором. Снимают раздражающие эффекты, если постоянно нужно напрягать глаза.

Вид-Комод

Мази с тетрациклином, эритромицином

Нужны для увлажнения и дезинфекции век, глаз. Помогают бороться с инфекциями и воспалениями.

Тетрациклиновая мазь 1%

Вне классификации

Капли и мази со смешанным составом. Оказывают комплексное действие, помогают снизить неприятные ощущения, покраснения. В зависимости от состава, восстанавливают деятельность слезных желез

Визин, Катионорм, Систейн

Препараты для глаз используются на ранних стадиях и облегчения симптомов. В запущенных случаях капли не помогут, необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

При ксерофтальмии 3-й степени медикаменты мало помогают. Пациенту назначают пересадку слезных каналов или обтурацию выводящих путей. Рекомендуется заранее обращаться к врачу заранее, до перехода заболевания на последние стадии.

Лечение народными средствами

Народные средства — устаревший вариант помощи при заболеваниях с низкой эффективностью. Врачи офтальмологи клиники ЭлитПлюс категорически не советуют самолечение и использование сомнительных средств без рекомендаций специалиста.

Материалы и методы

В исследование включены 35 пациентов (47 глаз) в возрасте от 38 до 79 лет. Все пациенты страдали болезнью «сухого глаза» (БСГ) разной степени выраженности в течение 2-10 лет, регулярно наблюдались у офтальмолога, получали адекватную слезозамещающую терапию с применением капель, содержащих гиалуроновую кислоту. Выделено 3 группы учавствующих в иследовании: пациенты с заболеванием глазной поверхности в исходе хронических воспалительных заболеваний (группа 1 «Кератиты») — 13 пациентов (17 глаз), пациенты с заболеванием глазной поверхности при глаукоме (группа 2 «Глаукома») — 7 пациентов (11 глаз), пациенты эндотелиально-эпителиальной дистрофией (группа 3 «ЭЭД») — 9 пациентов (11 глаз). Всем пациентам проведен полный объем офтальмологических обследований, включающий визометрию, пневмотонометрию, биомикроскопию, кератопахиметрию, ОКТ переднего отрезка глаза. Обязательной была диагностика БСГ, включающая тест Ширмера, время разрыва слезной пленки, анализ отделяемого мейбомиевых желез, тест LIPCOF, окрашивание флюоресцеином.

Как происходит развитие синдрома сухого глаза

  Наружный слой липидный. Он необходим для защиты В нормальном состоянии слезная пленка покрывает всю переднюю сторону глазного яблока. Пленка имеет неоднородную структуру, имеет толщину около 10 мкм. Пленка состоит из 2-х слоев:

  • Наружный слой липидный. Он необходим для защиты глазного яблока от обезвоживания, потери тепла поверхности роговицы и конъюнктивы. Нарушение липидного состава ведет к высушиванию белка глаза, изменению температуры.
  • Внутренний слой состоит из жидкости. Ее синтезируют слезные железы (главные, добавочные). Водянистый слой постоянно обновляется и является основой слезной пленки. Он обеспечивает основные защитные и метаболические функции защитного слоя белка глаза.

Если снижается синтез желез или меняется химический состав пленки, естественные процессы увлажнения и теплообмена нарушаются. Это и приводит к развитию заболевания. Водянистый слой перестает правильно выполнять свои функции. Также нарушения могут быть вызваны проблемами в синтезе слез, проблемами с липидами и муцинами, увеличением скорости испарения пленки и т.д.

У развития ксерофтальмии могут быть разные причины. Сбой в одной из систем вырабатывания слез, изменение химического состава пленки и т.д. Чтобы избавиться от синдрома сухого глаза, необходимо выявить и устранить первопричину. Также в лечение входит облегчение симптомов.

Диагностика и лечение синдрома сухого глаза

Самый известный способ диагностики ксерофтальмии – . Процедура эта чрезвычайно проста: чтобы оценить объем выработки слезы, врач на несколько минут устанавливает под веки пациенту полоски специальной впитывающей бумаги.

Но состав слезы и степень поражения роговицы и век таким образом не установить. Поэтому офтальмолог непременно проведет еще одно исследование – биомикроскопию с использованием так называемой щелевой лампы (бинокулярного микроскопа с осветительной системой). Это обследование не только покажет, имеется ли у пациента синдром сухого глаза, но и поможет выявить сопутствующие офтальмологические проблемы.

При недостаточной выработке слезы врачи могут подобрать пациенту искусственную слезу – специальные капли, которые помогут убрать неприятные ощущения. Но важно, чтобы это сделал именно врач: подобные средства имеют очень разный состав, и лишь специалист способен определить подходящие конкретному пациенту. От других препаратов вреда, конечно, не будет, но и пользы особой ожидать не стоит.

Для лечения ксерофтальмии можно применять глазные капли, которые стимулируют выработку слезы. И тут точно без врача не обойтись: подобные лекарства отпускаются из аптек только по рецептам.

В некоторых случаях облегчить симптомы сухости глаз можно, если затруднить удаление части слезной пленки во время моргания, и таким образом задержать слезу на поверхности роговицы. Для этого офтальмологи применяют обтураторы – специальные силиконовые импланты, блокирующие пути отведения слезы.

Самый современный метод лечения синдрома сухого глаза – циркуляторная лазерстимуляция слезных желез. Эта физиотерапевтическая процедура стимулирует выработку слезы и ее состав. Причем одного курса лечения хватает минимум на полгода.

Что такое глазная поверхность?

Глазная поверхность – это комплексная биологическая структура, включающая поверхностный слой клеток эпителия роговицы, конъюнктивы, носослезной системы оттока, а также секреторный аппарат, состоящий из комплекса разнопрофильных желез и секреторных клеток, продуцирующих компоненты слезной пленки, которая является составной частью глазной поверхности.

К глазной поверхности относятся железы Мейбома, железы Молля и Цейса, продуцирующие липидный секрет для слезной пленки, также секреторные железы Вольфринга и Краузе, обеспечивающие базальную (основную) продукцию жидкости для формирования водного слоя слезной пленки. Кроме того, в состав секреторной системы глазной поверхности входят клетки Гоблета, Манца, крипты Генле и бокаловидные клетки Бехера, продуцирующие муцин, образующий одноименный слой.

Помимо указанных структур, к глазной поверхности относят волосяные фолликулы ресниц и края век.

Симптомы

сухость глаз покраснение глаз усталость глаз слезотечение

Типичные субъективные признаки синдрома «сухого глаза»:

Сухость и покраснение глаз, жжение, зуд, раздражение век с ощущением песка или инородного тела и дискомфорт глаз. Появляется ощущения усталости глаз, стянутости, давления за глазом, чувствительность к свету, ветру и температурам.

Может появится слезотечение, проявляющееся компенсаторно. Но вырабатываемая слеза имеет нарушенный состав и структуру и поэтому не может обеспечить достаточное увлажнение.

Порочный круг синдрома «сухого глаза»

Стадии заболевания, его симптомы

В своем развитии синдром сухого глаза проходит 4 стадии:

I. Легкая стадия

Первые «звоночки» заболевания появляются эпизодически и не доставляют особых неприятностей: пациент ощущает жжение, жалуется на «песок в глазах» и светобоязнь. Чаще всего он списывает свое состояние на обычное переутомление.

Симптомы I стадии: повышенное компенсаторное слезотечение, отек.

II. Средняя стадия

Признаки недуга становятся все более ощутимыми и остаются, даже если предполагаемая причина — компьютер, усталость — была устранена.

Симптомы II стадии: снижается количество слезного секрета, на его место приходит ощущение сухости в глазу. Отмечается усиление жжения и рези, появляется болезненность при использовании глазных капель.

III. Тяжелая стадия

Пациента постоянно сопровождает сильный дискомфорт, который не зависит от внешнего воздействия на орган зрения.

Симптомы III стадии: на роговице образовываются эпителиальные нити, одним концом прикрепленные к эпителию — это состояние называют нитчатым кератитом. Позднее он переходит в сухой кератоконъюнктивит — патологическую сухость конъюнктивы и роговицы. Роговица становится тусклой, появляются помутнения на эпителии, краснота, сильный отек.

IV. Особо тяжелая стадия

Болезненность, сухость, снижение зрения приводят к значительному ухудшению качества жизни пациента.

Симптомы IV стадии: на роговице появляются микродефекты, изъязвления. Слезная пленка лопается. Если не оказать пациенту помощь, дегенерация роговицы может стать необратимой и привести к полной слепоте.

Трение глаз при синдроме сухого глаза

Медикаментозное лечение

Выбор терапии во многом зависит от стадии ССГ, течения заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента. Универсального препарата для лечения синдрома «сухого глаза» не существует. Для подбора подходящего слезозаменителя необходимо посетить врача-офтальмолога, который определит выраженность жалоб, проведет диагностику, протестирует степень выработки, испаряемости слезы, определит наличие повреждение глазной поверхности у конкретного человека, и на основе этого всего назначит необходимое лечение.

Катионорм

Так например, при выраженных жалобах на сухость гл

Так например, при выраженных жалобах на сухость глаз даже с утра могут быть рекомендованы глазные капли Катионорм , без консервантов, восстанавливающие все 3 слоя слезной пленки, увлажняющие и защищающие глазную поверхность. Также Катионорм подойдет тем людям, кто носит контактные линзы длительно, людям с блефаритами или факторами риска, способствующими повреждению не только водного, но и липидного слоев (возраст старше 50 лет, хронические заболевания глаз – глаукома, аллергический конъюнктивит, гормонзаместительная терапия, капли с консервантами).

Окутиарз

Глазные капли с гиалуроновой кислотой сверхвысокой

Глазные капли с гиалуроновой кислотой сверхвысокой молекулярной массы Окутиарз® без консервантов могут подойти людям с эпизодическими жалобами на сухость глаз, возникающими ближе к вечеру, после напряженной зрительной нагрузки; людям, кто носит контактные линзы недавно, а также тем, кто перенес эксимерлазерную операцию (ЛАСИК, ФРК, экстракция катаракты) и испытывает дискомфорт, сухость глаз.

Офтагель

Людям с эпизодическими жалобами на сухость, диском

Людям с эпизодическими жалобами на сухость, дискомфорт глаз, не имеющим возможности/желания закапывать слезозаменители чаще 1 раза в день, а также страдающим от слезотечения может подойти глазной гель Офтагель®, разрешенный к закапыванию от 1 раза в день.

В перечень назначений при синдроме «сухого глаза» в зависимости от стадии заболевания могут входить:

  • искусственные слезы (заменители слез);
  • гормональные и негормональные противовоспалительные средства;
  • противоаллергические препараты;
  • антибиотики и противовирусные препараты.

Симптомы ксерофтальмии

При синдроме сухого глаза заметны следующие симптомы:

  • постоянная сухость;
  • отечность и покраснение конъюнктивы;
  • чувство присутствия песка;
  • дискомфорт, жжение и резь;
  • затуманивание зрения;
  • беспричинное слезотечение;
  • слизистые выделения;
  • светобоязнь;
  • желание потереть глаза.

У 42-43% людей существенно ухудшается зрения, возникают трудности при чтении.

Если при синдроме сухого глаза лечение длительное время отсутствует, то постепенно начинают развиваться осложнения, которые ухудшают качество жизни и понижают работоспособность. Роговая оболочка истончается, покрывается рубцами, инфицируются глазные ткани, образуются эрозии и язвы роговицы, возможна ее перфорация, развиваются болезни (нитчатый кератит, конъюнктивохалазис).

Причины возникновения синдрома

ССГ – это комплекс признаков иссушения глазной поверхности, развивающийся вследствие длительного нарушения стабильности слезы.

Развитию заболевания глаза способствуют внешние и внутренние причины:

Внешние:
  • Компьютерный, или офисный, синдром (редкие мигания, кондиционирование, в том числе в машинах и самолетах).
  • Ношение контактных линз
  • Травмы глаз и век, рефракционные операции, воспалительные заболевания роговицы
  • Прием препаратов (оральных контрацептивов, В-блоков, антидепрессантов)
  • Применение глазных капель с консервантами.
Внутренние:
  • Возраст (менопауза)
  • Хронические заболевания глаз (глаукома, блефариты, аллергический конъюнктивит)
  • Системные заболевания (синдром Съегрена, ревматоидный артрит, диабет, заболевания щитовидной железы)

Синдром сухого глаза: как лечить заболевание?

Более подробно о методе лечения рассказывает врач-офтальмолог медицинского центра «Нордин» Гвоздь Дарья Васильевна.

Общие признаки ССГ

Легкая форма роговично — конъюнктивального ксероза

Микропризнаки заболевания на фоне компенсаторно повышенной слезопродукции могут стать причиной ошибочной диагностики.

Как правило, в рассматриваемых случаях пациенты жалуются, в основном, на слезотечение, которое заметно усиливается при воздействии на глаз неблагоприятных факторов внешней среды. У них же нередко фиксируют и не свойственное ССГ увеличение, а не уменьшение высоты нижнего и верхнего слезных менисков, а иногда — выраженное слезостояние.

Другим специфическим, но достаточно редким при легком ксерозе микропризнаком ССГ, служит характерное отделяемое из конъюнктивальной полости. При туалете век оно вследствие высокой вязкости вытягивается в виде тонких слизистых нитей, тягостно переносимых больными.

Кстати, наличие такого отделяемого свидетельствует о том, что конъюнктивальные бокаловидные клетки Бехера еще сохраняют свою функцию.

Кроме рассмотренных специфических микропризнаков, у больных с легким роговично-конъюнктивальным ксерозом одновременно отмечены и косвенные его симптомы. Несмотря на то, что они имеют место также и при ряде других заболеваний глаз, их все же необходимо принимать во внимание и рассматривать как подозрение на развивающийся ССГ. При этом наличие даже одного из таких симптомов, не объясняемого другими причинами локального характера, требует уже проведения целенаправленного их обследования.

Основную долю составляют все же субъективные симптомы заболевания. Из них наиболее близок к специфическим микропризнакам роговично-конъюнктивального ксероза симптом плохой переносимости ветра, кондиционированного воздуха (особенно при использовании тепловентиляторов), дыма и смога.

Зачастую, даже кратковременное пребывание человека в «накуренном» помещении приводит к быстрому развитию у него зрительного дискомфорта, который и после смены обстановки может сохраняться в течение нескольких часов.

Менее характерны жалобы пациентов с такой патологией на ухудшение к вечеру зрительной работоспособности и колебания остроты зрения, которые к тому же почти всегда связаны с обострением других клинических проявлений ССГ.

К перечисленным выше косвенным признакам ССГ следует также добавить и диагностированные у 21.8% таких больных включения в слезную пленку, представляющие собой мельчайшие глыбки слизи, остатки отделившихся эпителиальных нитей, воздушные пузырьки и другие микрочастицы. Они плавают в толще слезной пленки, слезном мениске и нижнем конъюнктивальном своде, смещаются по эпителию роговицы при мигательных движениях век. Однако эти загрязнения слезной пленки не строго патогномоничны для ССГ, так как иногда наблюдаются у здоровых людей и у некоторых больных с хроническими конъюнктивитами и блефароконъюнктивитами.

Роговично-конъюнктивальный ксероз средней степени тяжести

Клиническое течение роговично-конъюнктивального ксероза средней степени тяжести определяется, как правило, совокупностью тех же микропризнаков роговично-конъюнктивального ксероза, которые описаны выше. Однако частота их обнаружения и степень выраженности заметно превышают таковые при легком ксерозе.

Кроме того, у больных рассматриваемой группы уже обычно отсутствует рефлекторное слезотечение с наличием соответствующих жалоб и объективных симптомов, и появляются достаточно четкие признаки дефицита слезопродукции.

В частности, у таких больных заметно уменьшаются или полностью отсутствуют у краев обоих век слезные мениски. Место отсутствующего мениска обычно занимает отекшая и потускневшая конъюнктива, «наползающая» на свободный край века.

Следует отметить и появление у 29.5% пациентов жалоб на ощущение «сухости» в глазах. Среди неспецифических микропризнаков роговично-конъюнктивального ксероза рассматриваемой степени тяжести, обнаруживаемых при осмотре органа зрения, особого внимания заслуживает отек бульварной конъюнктивы с «наползанием» ее на свободный край нижнего века и «вялой» гиперемией. При мигательных движениях век эта часть измененной конъюнктивы часто смещается из-за прилипания вместе с нижним веком.

Тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз

Тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз встречается чаще всего в трех клинических формах — «нитчатого» кератита, «сухого» кератоконъюнктивита и рецидивирующей микроэрозии роговицы.

«Нитчатый» кератит характеризуется образованием на роговице единичных, а чаще множественных эпителиальных разрастаний в виде нитей, фиксированных одним концом к эпителию роговицы.

Свободный конец такой «нити» смещается по роговице при мигании и раздражает глаз, что сопровождается умеренно выраженным роговичным синдромом, но, как правило, без воспалительных изменений конъюнктивы.

Иногда мигательные движения век становятся столь мучительными, что вынуждают пациента удалять из глаза такие «нити».

На их месте образуются эрозивные участки роговицы, самостоятельно эпителизирующиеся в течение 2-3 суток. Естественно, «нитчатый» кератит сопровождается и уже описанными выше микро-признаками роговично-конъюнктивального ксероза, которые встречаются у таких больных в том или ином сочетании.

«Нитчатый» кератит у больного с синдромом «сухого»
«Нитчатый» кератит у больного с синдромом «сухого» глаза

«Сухой» кератоконъюнктивит, наряду с признаками «нитчатого» кератита и микропризнаками ксероза, проявляет себя выраженными изменениями роговицы и конъюнктивы воспалительно-дегенеративного характера.

При этом наблюдаются изменения рельефа поверхности роговицы в виде блюдцеобразных эпителизированных или неэпителизированных углублений, субэпителиальных ее помутнений различной выраженности, эпителиальных «нитей». Она теряет в ряде случаев также свой блеск, становится тусклой и шероховатой.

Зачастую расширяется и зона поверхностной перилимбальной васкуляризации. Бульбарная конъюнктива тускнеет, наблюдается ее «вялая» гиперемия и отек у краев век. При мигании она увлекается веками, смещаясь по глазному яблоку в большей степени, чем у здоровых людей.

Причиной этого явления служит «слипание» бульбарной и тарзальной конъюнктивы, в той или иной степени лишенной увлажняющего покрова.

Течение заболевания хроническое, с частыми обострениями и ремиссиями.

Рецидивирующая микроэрозия роговицы характеризуется периодическим возникновением поверхностных микродефектов эпителия роговицы.

Однако, несмотря на небольшую площадь, такие эрозии достаточно долго (до 5 суток и более) сохраняются, медленно эпителизируясь. Характерен «роговичный» синдром, сменяющийся длительным дискомфортом по завершению эпителизации эрозии. Однако уже через 2-3 мес., а иногда и раньше, заболевание обычно вновь рецидивирует.

Особо тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз

Особо тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз развивается обычно у больных с полным или частичным несмыканием глазной щели вследствие лагофтальма различного генеза или с выраженным недостатком в организме витамина А.

Ксеротическая бляшка Искерского-Бито на бульбарной
Ксеротическая бляшка Искерского-Бито на бульбарной конъюнктиве глаза больного с выраженным недостатком в организме витамина А
Диффузный ксероз конъюнктивы глазного яблока (по т
Диффузный ксероз конъюнктивы глазного яблока (по типу «шагреневой кожи») у больного, страдающего авитаминозом А

Какие симптомы сухого глаза помогают устранять капсулы Дельфанто?

В составе препарата присутствует от 35% антоцианов. Они разносятся по телу кровотоком и устраняют последствия оксидативного стресса. Антиоксиданты, которые присутствуют в составе экстракта MaquiBright®, ликвидируют свободные радикалы, которые скопились в клетках желез, продуцирующих слезы. Это позволяет нормализовать выработку слез и восстановить стабильность слезной пленки.

Препараты на основе экстракта MaquiBright® широко применяются офтальмологами США, Японии, Германии, Испании и других стран. В РФ капсулы зарегистрированы подназванием Delphanto®. Действующее вещество производится по запатентованной технологии в Германии и прошло международные клинические исследования. Капсулы имеют несколько преимуществ:

  • удобная форма выпуска;
  • устранение симптомов ССГ происходит за счет стимулирования выработки слезной жидкости;
  • активные компоненты препарата восстанавливают функции желез, продуцирующих слезы;
  • есть возможность отказаться от использования химических заменителей слез.

Капсулы действуют не на симптомы, а на причины возникновения ССГ. Они нормализуют продукцию слезной жидкости. Кроме того, препарат Дельфанто® подходит для профилактики сухого кератита, особенно при наличии провоцирующих факторов (длительная работа за компьютером, использование контактных линз, прием лекарств и пр.).

Теги